Univerzitetski klinički centar Srbije (UKCS) načinio je značajan iskorak u oblasti interventne radiologije i lečenja oboljenja jetre, pošto je u Centru za interventnu radiologiju prvi put uspešno izvedena jedna od najsloženijih procedura za pacijente sa uznapredovalom cirozom jetre.
Reč je o TIPS proceduri (transjugularni portosistemski šant), koja predstavlja savremenu minimalno invazivnu metodu za lečenje komplikacija portalne hipertenzije i primenjuje se u ograničenom broju visokospecijalizovanih centara širom sveta.
Intervenciju je predvodio ugledni interventni radiolog profesor Gert Malu iz Univerzitetskog kliničkog centra u Levenu u Belgiji, uz tim stručnjaka UKCS-a. Zahvat je uspešno izveden kod pacijenta sa uznapredovalom cirozom jetre koji je imao ozbiljno, životno ugrožavajuće krvarenje izazvano portalnom hipertenzijom.
Načelnik Odeljenja za hirurgiju jetre Klinike za digestivnu hirurgiju UKCS prof. dr Danijel Galun rekao je da ova procedura predstavlja veliki stručni iskorak za srpsko zdravstvo i važan korak ka tome da postane standardna terapijska metoda u Srbiji.
„Ovu intervenciju izvodi relativno mali broj centara u svetu, zbog čega nam predstavlja veliko zadovoljstvo što smo, uz podršku profesora Malua, postali deo međunarodne mreže zdravstvenih ustanova koje uspešno primenjuju ovu zahtevnu proceduru“, rekao je Galun.
Spas za pacijente bez drugih terapijskih mogućnosti
TIPS procedura namenjena je pacijentima sa teškim oblicima ciroze jetre kod kojih portalna hipertenzija dovodi do opasnih komplikacija, poput masivnih krvarenja iz proširenih vena jednjaka i želuca ili nagomilavanja velike količine tečnosti u trbušnoj duplji.
Bez odgovarajućeg lečenja, ove komplikacije imaju veoma visok rizik od smrtnog ishoda.
„Kod ovih pacijenata praktično ne postoji druga efikasna terapijska opcija. Alternativa je klasična hirurgija, koja nosi izuzetno visok rizik od komplikacija i smrtnosti, dok TIPS predstavlja znatno bezbednije i efikasnije rešenje“, naglasio je Galun.
Kako izgleda TIPS procedura?
Procedura se izvodi u opštoj anesteziji, bez otvaranja trbušne duplje.
Interventni radiolog kroz venu na vratu uvodi poseban kateter do jetre, gde se uz pomoć savremene radiološke opreme formira veza između dva venska sistema postavljanjem specijalnog stenta.
Na taj način smanjuje se pritisak u portalnom venskom sistemu jetre, čime se sprečavaju nova krvarenja i ublažavaju posledice portalne hipertenzije.
Zbog minimalno invazivnog pristupa, oporavak pacijenata je znatno brži u odnosu na klasične hirurške zahvate.
Cilj je da proceduru samostalno izvode domaći stručnjaci
Profesor Gert Malu, jedan od vodećih evropskih stručnjaka za interventnu radiologiju portalnog sistema jetre, istakao je da mu je zadovoljstvo što učestvuje u edukaciji lekara UKCS-a.
Kako je naveo, cilj saradnje nije samo izvođenje pojedinačnih intervencija, već osposobljavanje domaćih stručnjaka da u budućnosti potpuno samostalno izvode ovu složenu proceduru.
„Verujem da će tim UKCS-a uskoro biti u mogućnosti da samostalno obavlja TIPS intervencije i biće mi zadovoljstvo da nastavimo saradnju sa kolegama iz Beograda“, rekao je Malu.
U izvođenju procedure, pored profesora Malua, učestvovali su i docent dr Aleksandar Filipović, asistenti dr Miloš Zakošek, dr Dušan Bulatović i dr Aleksa Igić.
Novi korak za srpsku interventnu radiologiju
Uvođenjem TIPS procedure u redovnu kliničku praksu, UKCS otvara mogućnost da pacijenti sa najtežim oboljenjima jetre ubuduće ovu visokospecijalizovanu intervenciju obavljaju u Srbiji, bez potrebe za upućivanjem u inostranstvo.
Stručnjaci ocenjuju da će prenos znanja i kontinuirana edukacija domaćih lekara doprineti unapređenju lečenja portalne hipertenzije i komplikacija ciroze jetre, kao i većoj dostupnosti savremenih minimalno invazivnih procedura pacijentima u Srbiji.
M. T.
Foto: TANJUG/ Ministarstvo zdravlja/ A. Angelovski






